如何治疗胰腺肿瘤 胰腺肿瘤如何护理 胰腺肿瘤的并发症 更多疾病食疗方法

胰腺肿瘤

 

胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。

胰腺肿瘤有哪些症状？

向您详细介绍胰腺肿瘤症状，尤其是胰腺肿瘤的早期症状，胰腺肿瘤有什么表现？得了胰腺肿瘤会怎样？

胰腺肿瘤症状

早期症状： 早期肿瘤较小时可以没有任何症状。偶然在B超或CT检查时发现胰腺占位性病变。

晚期症状： 上腹部隐痛不适，病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛，半数患者就诊时上腹部可触及包块、质地较硬，移动度差。患者可出现恶心，呕吐，晚期可有低热和体重下降。

胰腺肿瘤症状诊断

　　一、症状体征：

　　1、腹痛芝在这种为胰腺肿瘤的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

　　2、黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒等症状。

　　3、约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻，在胰腺癌晚期常伴有恶质。

　　4、乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。

　　5、由于肿瘤溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。

　　6、部分胰腺体、尾部肿瘤可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。

　　7、晚期胰腺癌病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

　　二、检查：

　　体格检查除发现黄疸外，可有上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰腺肿瘤的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。

　　三、诊断：

　　根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

胰腺肿瘤是怎么回事？

向您详细介绍胰腺肿瘤的病理病因，胰腺肿瘤主要是由什么原因引起的。

胰腺肿瘤病因

胰腺肿瘤疾病病因

　　一、病因：

　　与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关。

　　近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺肿瘤的发病率明显高于普通人群。

　　也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺肿瘤的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高;

　　另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。

　　二、发病机制：

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胰腺肿瘤可能并发哪些疾病？

向您详细介绍胰腺肿瘤有哪些并发病症，胰腺肿瘤还会引起哪些疾病？

胰腺肿瘤并发症

常见并发症： 老年人胰腺癌 胰腺肉瘤 胰腺癌 胰腺囊腺癌 胰腺多肽瘤

胰腺肿瘤并发症

　　可发生以下并发症：

　　胰瘘：

常是胰腺切除术后致命和最常见的并发症。多发生于术后5～7天。病人出现腹胀、腹痛、高热，腹腔引流液增加，如腹腔引流液淀粉酶升高，可确定为胰瘘。一般采用非手术疗法，因手术难以修复。不同的消化道重建方法对预防胰瘘的发生有重要意义。

　　腹腔内感染：

是一种严重并发症，多由胰瘘、胆瘘或腹腔渗血合并感染所致。可有腹痛高热，身体消耗，发生贫血、低蛋白血症等。加强全身支持治疗，应用高效广谱抗生素。

胰腺肿瘤应该如何预防？

向您详细介绍胰腺肿瘤应该如何预防，常见预防措施有哪些。

胰腺肿瘤预防

　　胰腺肿瘤预防

　　1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

　　2、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　3、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

　　4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　5、生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

　　6、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

胰腺肿瘤如何鉴别？

向您详细介绍胰腺肿瘤应该如何鉴别诊断。

胰腺肿瘤怎样治疗？

向您详细介绍胰腺肿瘤的治疗方法，治疗胰腺肿瘤常用的西医疗法和中医疗法。胰腺肿瘤应该吃什么药。

胰腺肿瘤诊疗知识

就诊科室： 肿瘤科 肝胆外科

胰腺肿瘤一般治疗

一、胰腺肿瘤西医治疗

　　（一）外科治疗

　　胰腺肿瘤早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式。

　　1.胰十二指肠切除术

　　肿瘤位于胰头，无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移，无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯，未侵及或只是局部侵及门静脉，无脏器的转移，可以行胰2.十二指肠切除术。

　　2.保留幽门的胰十二指肠切除术

　　主要条件是：①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外，恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。

　　3.合并血管切除的胰腺肿瘤手术

　　过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症，因此，手术切除率比较低。近20年来，随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高，肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症，这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。

　　4.胰体尾部切除术

　　胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法，适应于无远处转移的胰体尾部癌。

　　5.全胰切除术

　　胰头肿瘤患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移)，可行全胰切除术。

　　（二）不能切除的胰腺肿瘤的手术疗法

　　(1)胆道引流术

　　①胆道阻塞性外引流术

　　对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者，或伴肝肾功能不良，难以耐受胆道内引流术者，可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发症少。

　　②胆囊或胆管十二指肠吻合术

　　该手术有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染，目前临床少用。

　　③胆囊或胆管空肠吻合术

　　是目前临床上经常采用的术式，只要患者身体情况良好，估计可以耐受时，即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。

胰腺肿瘤辨证论治

二、胰腺肿瘤中医治疗

　　本病在中医临床多属于“积聚”、“黄疸”范畴。胰腺肿瘤大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少,放化疗副作用大，效果欠佳。目前多采用中西医结合的治疗方法，以减轻放化疗副作用，提高疗效，取得了较好的效果。

胰腺肿瘤就诊指南

胰腺肿瘤就诊指南针对胰腺肿瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：胰腺肿瘤挂什么科室的号？胰腺肿瘤检查前的注意事项？医生一般会问什么？胰腺肿瘤要做哪些检查？胰腺肿瘤检查结果怎么看？等等。胰腺肿瘤就诊指南旨在方便胰腺肿瘤患者就医，解决胰腺肿瘤患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

腹痛、乏力、食欲不振

建议就诊科室

肿瘤科、肝胆外科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期 乏力减轻后，不适随诊。 严重者需入院治疗待腹痛缓解后转门诊治疗。

就诊前准备

建议，就诊前一天晚8点起禁食，就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、不适的感觉是否由明显的因素引起？

3、有低热、体重下降等伴随症状？

4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

5、治疗情况如何？

6、有无药物过敏史？

7、家中是否有胰腺肿瘤患者？

重点检查项目

1.内视镜超音波术

胆道、胰脏内视镜超音波术是指将超音波探头装在内视镜末端，放入胃或十二指肠内，隔着薄薄的肠胃壁，进行胆道、胰脏与邻近血管或淋巴结病灶的超音波检查。

诊断标准

出现顽固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，夜间明显，仰卧时加重，而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等，则高度提示胰腺肿瘤，需进一步做实验室及其他辅助检查。

胰腺肿瘤应该做哪些检查？

向您详细介胰腺肿瘤应该做哪些检查，常用的胰腺肿瘤检查项目有哪些。

胰腺肿瘤常见检查

检查名称	检查部位	检查科室	检查作用
内视镜超音波术	胃 肠	消化 保健科	内视镜超音波...
腹部B超	腹部	——	腹部B超的目...

胰腺肿瘤检查

　

　可行以下检查以明确诊断：

　　1、胰液脱落细胞学检查：

　　由于90%以上的胰腺肿瘤来源于胰导管上皮，肿瘤细胞脱落可随胰液排出。传统的胰液细胞学检查方法是通过十二指肠镜获取胰液，此方法假阳性率较高，在内镜下逆行插管至胰管内，通过ERCP收集胰液进行脱落细胞检查，阳性率为33%～75%。采用细胞刷刷取胰管可提高检查的阳性率与诊断的准确率，对头、体部胰腺癌尤为明显。直接吸取标本进行细胞学检查，尤其对胰腺体尾肿瘤诊断的准确性较高，阳性预测值为100%。静脉注射胰泌素刺激胰液分泌，在术中置管收集胰液可以更精确地定位隐匿性胰腺肿瘤，甚至可发现胰腺原位癌。

　　2、活检组织学检查：

　　穿刺细胞学(FNA)：自20世纪70年代初FNA就应用于临床，对胰腺肿瘤进行术前及术中诊断，使患者在开腹前或肿块被切除前有明确的病理诊断。FNA可在术前经皮穿刺或术中直接穿刺，也可在内镜辅助下吸取胰液检查。目前经皮穿刺大多数在US或CT引导下进行。总体诊断准确率为80%，特异性为100%，是对疑为慢性胰腺炎患者非常有用的辅助检查手段。但FNA存在导致胰瘘等并发症风险。若穿刺位置不准确，可导致诊断偏差。结合ERCP，应用胰管活检获取组织，能提供组织学诊断，但对操作技术的要求高，阳性率也不及细胞刷检高。

　　在B超、CT或超声内镜(EUS)引导下，胰腺细针穿刺活检(fine needdle aspiration biopsy，FNAB)可进行组织学和基因诊断。

胰腺肿瘤应该如何护理？

向您详细介绍胰腺肿瘤应该如何护理，胰腺肿瘤常见的护理办法有哪些。

胰腺肿瘤吃什么好？

向您详细介绍胰腺肿瘤饮食保健，胰腺肿瘤的食疗方。得了胰腺肿瘤吃什么好，同时又不能吃什么呢？

胰腺肿瘤饮食宜忌

饮食适宜：1宜吃膳食纤维的食物；2宜吃抗肿瘤的食物；3宜吃增强人体免疫力的食物。

宜吃食物	宜吃理由	食用建议
冬瓜	冬瓜是属于膳食纤维食物、促进肠道对营养物质的吸收，增强患者的营养，提高抗病能力的作用，有利于患者身体的恢复。	每天200-300克为宜。
芦笋	芦笋中含有丰富的抗癌元素硒，阻止癌细胞分裂与生长，抑制致癌物的活力并加速解毒，甚至使癌细胞发生逆转，刺激机体免疫功能，促进抗体的形成，提高对癌的抵抗力。	每天100-300克为宜。
牛奶	牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，增强人体免疫力，促进肠道对营养物质的吸收，有利于患者的恢复。	每天300-500毫升为宜，热饮为佳。

饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、生姜；2忌吃霉变的食物；如霉豆、霉菜；3忌吃富含油脂的食物；如猪油、肥肉、牛油。

忌吃食物	忌吃理由	忌吃建议
辣椒	辣椒是属于刺激性的食物，容易导致肠道水肿，充血，影响对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。	宜吃清淡的食物。
霉豆	霉豆可能含有大量的制霉菌素、容易致癌，容易加重患者的病情，不利于患者的恢复的。	宜吃新鲜的容易消化吸收的食物。
猪油	猪油肉富含有大量的油脂的，胰腺癌患者容易导致黄疸，加重肝胆的负担，容易加重症状，不利于患者的恢复。	宜吃低脂的食物。

 

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温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。