特色治疗甲亢
是甲状腺疾病科研、临床、预防、康复、治疗为一体专科医院，为全国中医重点甲状腺疾病专科医院，是标准的专科、专病、专家、专方、专治为特色的现代化专业化门诊，是我国治疗甲状腺病示范门诊。
多年来在我国名老中医、专家教授、博士硕士等几代医学专家共同努力下，发挥中医药特色，结合现代科学技术，突破性创立“平衡疗法”，治疗甲亢、甲减、甲状腺肿大取得重大进展。成为目前治疗甲状腺病的首选方法。平衡疗法包括“抑亢汤系列”治疗甲亢，“扶正温阳汤系列”治疗甲减，“消瘿汤系列”治疗甲状腺肿大，“消瘿膏”外用局部治疗甲肿，“三针夹脊”治疗突眼症。平衡疗法治疗甲状腺疾病具有疗程短、见效快、治愈后不复发、无毒副作用、无需长期服药等特点。一般患者10天左右可明显见效、3至6个月就可康复、无需终身服药。
在中医临床学中的病名，根据甲状腺疾病发病原因、临床症状及体征，与中医学中的“瘿病”很类似。但中医学瘿病的概念很广，在《吕氏春秋》、《三国志》、《诸病源候论》、《肘后方》、《千金要方》、《三因方》等古代文献中先后沿用了血瘿、气瘿、息肉瘿、石瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿、筋瘿等众多名称，这些可以概括现代医学的单纯性甲状腺肿大、甲状腺机能亢进、甲状腺肿瘤、甲状腺炎等多种疾病，但与甲亢比较接近的当属忧瘿与气瘿。
一：甲亢的中医病因病机是什么？
甲亢以怕热多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌颤抖、甲状腺肿大为中心证候，病位在颈部缨脉(即甲状腺)，病变脏器波及肝、肾、心、脾、肺，而以肝肾为主。病因上既有先天禀赋不足，又有后天调理失度，更有外邪侵袭而发病。所谓禀赋不足者与现代所称之遗传因素相似。人之先天禀赋与肾之关系最为密切，肾为先天之本，肾阴为人体阴液之本，肾阳为人体阳气之本，先天不足、劳欲伤肾均可导致肾之阴阳不足。肾阴不足不能上涵肝木，可致肝阳上亢，阳亢化风则见指舌颤抖之症。肾阳不足，气不化津，为痰为饮，上结颈前缨脉则见颈前肿大。后天调理失度包括情志内伤、饮食不节等，情志内伤与现代所称之精神因素致病雷同。有人统计365例甲亢发病因素，发现80％患者有不同程度的情志因素，甲亢之发病多缘于郁怒伤肝，肝失疏泄，气机不畅。肝失疏泄一则可致气机郁滞，血行不畅，二则可化火生热伤阴，三则可横逆犯脾致湿生痰，终则痰热瘀互结为患，结于颈前则为颈缨肿大(甲状腺肿大)，内扰心神则为心悸易怒、怕热多汗。上犯肝窍则见突眼之征。热扰中焦则消谷善饥。壮火食气，肌肤失养则形体消瘦。火热伤阴、筋脉失养则见指舌颤抖。饮食不节，多指恣食肥甘，损伤中焦，运化失职，聚湿生痰为患，其证多以身倦乏力、精神不振、形体消瘦、苔白厚腻为主。所谓外邪侵袭者与现代所称感染诱发甲亢相似，六淫邪毒经口鼻或皮毛侵入机体，内伤脏腑，生痰致瘀，上犯缨脉，结聚颈前，则成甲亢。总之，甲亢是以内伤虚损为基础，复加外邪侵袭，形成气、痰、瘀、火共同为患的本虚标实之证。
甲亢病位在颈部，临床症状不一，有的呈现出的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状，有的呈现出怕冷、乏力等，甲状腺病是一个多脏腑受病、多病机共存的复杂的病理过程。治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、涤痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节，借以达到调整人体内环境失调的病理状态。
A:结合现代科技总结出“抑亢汤系列”治疗甲亢的机制为： (1)调整机体的免疫功能； (2)调节神经与体液系统的功能活动； (3)抑制能量代谢； (4)抑制甲状腺素的分泌。
B:中医治疗甲亢多以内服中药为主，大量临床资料表明，疗效比较肯定。据近年来我院1100例的统计分析，疗效在93．8％。根据文献资料，结合个人的体会经验，提出适应证如下： ①轻度和中度甲亢(重度甲亢者则中西药同用)； ②对服抗甲状腺药物过敏者，或因毒性反应无法继续治疗，且不宜手术者； ③合并肝病者； ④经抗甲状腺药物治疗后甲亢症状加重者； ⑤甲亢手术后的疗效不巩固，或又有复发者。
甲亢的临床症状较多，如高代谢症群，精神、神经症状，心血管、消化道症状，肌肉骨骼、造血系统症状及局部症状——甲状腺肿大、突眼等，对如此众多的症状，很难以一法一方来完成治疗计划，达到预期目的。为了便于临床治疗，体现中医治疗的特点，就必须对病人所有症状、体征、脉象及其他四诊所获得的资料，进行综合分析，找出其证候规律，分辨出不同的证候，方能为辨证施治提供依据。对甲亢的辨证分型，不同层次医疗单位、不同地区学者的意见不尽一致。统计近年来近50篇甲亢的治疗资料，其分型有气郁痰凝、心肝火旺、心肝阴虚、气阴两虚、肝肾阴虚、胃火旺盛、阳亢风动、胃强脾弱等近40个证型。在治疗时需注意分清主次，抓住主要矛盾，方能收效良好。
临床研究指出：甲亢早期多以火旺为主(实火)，阴虚次之。病程较长、年龄较大者，多以阴虚为主，火旺次之(偏虚火)。不典型甲亢、淡漠型甲亢及病程较长且年老体弱者，多以气虚、脾虚为主，阴虚次之。良性突眼为痰气交结，恶性突眼多为肝阳上亢。弥漫性甲状腺肿大多为肝郁脾虚，结节性甲状腺肿大或甲状腺腺瘤多有气滞血瘀。
C: 甲亢患者禁忌： 病人在服药期间及饮食上应注意以下几点；
（l）禁忌辛辣食物：辣椒、生葱、生蒜；
（2）禁忌海味：海带、海苔、紫菜、海虾、带鱼；
（3）禁忌浓茶、咖啡、烟酒；
（4）保持心情平静、避免劳累。
（5）合理使用含碘盐或改用无碘盐。
二:“扶正温阳汤系列”治疗甲减的机制为：
甲状腺机能减退简称甲减，属于中医学"虚劳"、"水肿"、"五迟"等病的范畴。患者呈阳虚气耗之象，多有非性水肿之症，主要临床表现有面色苍白或萎黄、神疲无力，表情淡漠、形寒肢冷、毛发、浮肿、头晕、嗜睡、纳差、腹胀等，部分患者有贫血、女性则月经紊乱，严重者出现危证占液性水肿昏迷。临床上要与“水肿”、“便秘”、“厥证”等病鉴别。
中医学认为，甲低、甲减的发生常与以下因素有关:
1．情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰.
2．饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
3．外邪侵袭：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。
4．手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药)，损伤人体正气，致使脏腑失养，机能衰退，可表现一系列虚损证侯。
甲减的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本，且为真阳所居。真阳虚微以致形寒神疲，可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因，故其病理还涉及肾精不足，阳虚之象是“无阴则阳无以生”的病理表现，是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症，也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证侯。
此外，肾阳虚衰，不能温暖脾土，则脾阳也衰，肌肉失去濡养，则见肌肉无力，或肢体肌肉疼痛。脾主统血，脾虚则血失统藏，妇女可见月经紊乱、崩漏等症，常伴有贫血。肾阳不足，心阳亦鼓动无力，可见心阳虚衰的证侯，以脉沉迟或缓多见，至此全身温煦功能更差，以致肢冷、体温下降，甚至津血运化失常，聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之，甲低、甲减这种病，肾虚是其主要病理，其中肾精不足是其根本因，肾阳不足则是关键，病变又常涉及心脾两个脏器，导致脾肾阳虚和心肾阳虚。
目前采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来临床研究的重要课题之一，从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病成为总的趋势，随着中西医治疗的深入研究，中医中药治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的优势越来越明显 ，西医只能采用西药替代疗法补充甲状腺素，中医辩证施治能促进甲状腺功能的恢复。众多患者病例证实，其疗效明显优于西药治疗。 中医中药不仅大大减少了甲状腺素药物的用量，减少了西药的副作用的发生，同时，中药可以较好地改善患者的临床症状，尤其是可根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病，为患者找到了希望。而对甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的危象患者，更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗，以提高疗效，降低死亡率。
以往采用单纯西药治疗，多为终生替代疗法；采用纯中药治疗、中西医结合治疗，临床症状改善甚至消失，对原服用的西药逐渐减量直到停用西药，继以中药巩固疗效，复查甲功在正常范围之内，则可将中药减量停药。总之，采用纯中药、中西医结合治疗甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法，是彻底根治甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的希望所在。 目前桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、加衡、甲状腺素片等，大多数患者需要长期或终身服药；甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展，一般属禁忌。
我门诊采用“扶正温阳汤系列”治疗桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺炎等甲状腺疾病，积累了丰富的临床经验，总结出以疏肝解郁、化痰散结、清心泻火、清热解毒、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血的治疗原则，取得了较好的临床疗效；研究结果提示“扶正温阳汤系列”治疗桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂，能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能，使甲状腺肿大缩小，并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体，改善机体免疫功能，而且能够减少甲状腺激素替代治疗的剂量，从而避免了长期、大量服用甲状腺素片剂带来的副作用，弥补了西药的不足。一般患者运用“扶正温阳汤系列”治疗7-10天即可见效，一疗程症状显著改善，3-6个月即可康复。
生活注意事项：
1 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。多吃水果、新鲜蔬菜。
2 病人应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。
3 如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。
金针平衡疗法中华瑰宝 甲状腺病患者理想选择
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注：本门诊长期免费检测血糖、血压、身高、体重、心脑血管疾病！
