什么是子宫颈肉瘤?
子宫颈肉瘤是一种少见的恶性程度较高的女性生殖道肿瘤。宫颈肉瘤因发病率低，无特异性临床表现，不少患者是在手术，包括宫颈肌瘤切除术及术后病理学检查时才发现。
子宫颈肉瘤有哪些症状
向您详细介绍子宫颈肉瘤症状，尤其是子宫颈肉瘤的早期症状，子宫颈肉瘤有什么表现？得子宫颈肉瘤会怎么样？
典型症状
· 阴道出血
阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈... [详细]
· 腹痛
腹痛为临床常见症状之一，可表现为急性或慢性，其病因复杂，多数为器质... [详细]
· 宫颈软
· 阴道分泌物增多
· 尿频
· 尿急
· 排便困难
· 里急后重
· 宫颈肥大
1.症状
(1)阴道异常出血：为主要表现，绝经前病人以经量多、经期延长、阴道不规则出血为主;绝经后病人则表现为绝经后阴道流血，其发生率为45.1%～70%。
(2)腹痛：也是常见的症状之一，由于肉瘤发展快，生长迅速，患者常见腹胀隐痛。
(3)阴道分泌物增多：可呈浆液性、血性，若合并感染，可呈脓性或恶臭。
(4)压迫症状：当肿块增大压迫膀胱或直肠，可表现为尿频、尿急和尿潴留，大便困难和里急后重。
(5)其他症状：如转移症状。
2.体征
(1)宫颈明显增大，可呈结节状，实质偏软。
(2)如肉瘤从宫腔脱出阴道口和宫颈口时，检查可发现紫红色肿块，表面充血，合并感染时可有脓性分泌物。
除病史、体征外，诊断主要依靠术中肉眼所见及有赖于冰冻切片检查。若肉眼观肿块呈鱼肉样改变，组织脆，伴有出血坏死，应送冰冻切片检查以明确诊断。
子宫颈肉瘤应该如何治疗
向您详细介绍子宫颈肉瘤的治疗方法，治疗子宫颈肉瘤常用的西医疗法和中医疗法。子宫颈肉瘤应该吃什么药。
常用药品
· 香茯益血口服液
健脾补气，益气生津。用于肿瘤化疗后引起的骨髓抑制，免疫功能下降或兼有恶... [详细]
· 化癥回生口服液
消癥化瘀。用于癥积，产后瘀血，少腹疼痛拒按，适用于肺癌，以及肝癌等消化... [详细]
· 平消片
· 振源胶囊
· 七叶神安分散片
· 灵芝孢子粉胶囊
· 参丹散结胶囊
· 生血宝颗粒
· 复方斑蝥胶囊
· 芪珍胶囊
· 消癌平片
治疗原则：目前主张采用综合治疗，以手术治疗为主，放射治疗为辅，术前术后全身或腹腔内应用化疗。如临床症状及B超高度提示有宫颈肉瘤者，术中应高度重视。
1.手术治疗 Ⅰ期～Ⅱa期宫颈肉瘤应采用广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术加大网膜切除，但未作为常规。有文献报道有10%～37%的病例可有大网膜转移，是一个常见的转移部位。肿瘤较大的可在术前加用全盆腔放射治疗，使瘤体缩小，并通过纤维化阻塞血管床及淋巴床，有利于手术切除，减少医源性播散，提高存活率。
2.放射治疗 放射治疗对宫颈肉瘤的作用并不十分明确，大多数学者认为敏感性较低，但子宫内膜间质肉瘤相对较敏感。尽管如此，对以下几种情况可考虑放射治疗：
(1)对某些大的肿瘤，术前放疗可提高手术切除率。
(2)术后再加盆腔照射对预防局部复发有一定效果。
(3)对手术不能切净的病灶可于术后加用放射治疗。
(4)对复发病灶局限于盆腔或腹腔者尽可能再次手术切除转移灶后加用放射治疗。
(5)对不宜手术者可单用放射治疗。
3.化疗 作为主要的综合治疗方法之一，近年来多主张以多种药物联合应用，于术前应用1～2个疗程使瘤体缩小有利于手术切除。术后辅助化疗目的多在于预防远处转移。
对宫颈肉瘤有效的化疗药物包括：多柔比星(阿霉素)、环磷酰胺、异磷酰胺、长春新碱、放线菌素D(更生霉素)、氟尿嘧啶、达卡巴嗪(氮烯咪胺)等。常用联合化疗方案有;CyADIC方案、VAC方案、ADI方案。
(1)CyADIC方案：
环磷酰胺500mg/m2静注，第1天。
长春新碱1mg/m2静注，第1、5天。
多柔比星(阿霉素)50mg/m2静注，第1天。
达卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg/m2静注，第1～5天。
每3周重复1周期。
(2)VAC方案：
长春新碱1mg/m2静注，第1天。
放线菌素D(更生霉素)400mg静注，第1～5天。
环磷酰胺600～800mg/m2。静注，第1天。
每3～4周重复1周期。
(3)ADI方案：
多柔比星(阿霉素)60mg/m2静滴96h。
达卡巴嗪(氮烯咪胺)1g/m2静滴96h。
异环磷酰胺6～7.5g/m2静滴72h。
美司钠10g/m2静滴96h。
每3周重复1周期。
(4)单用异环磷酰胺方案：
异环磷酰胺1.2g/m2静滴，第1～5天。
美司钠300mg/m2静滴，每4小时1次,3次/d，第1～5天。
子宫颈肉瘤吃什么好
向您详细介绍子宫颈肉瘤饮食保健，子宫颈肉瘤的食疗方。得了子宫颈肉瘤吃什么好，同时又不能吃什么呢？
适宜食品
· 梅子
梅子营养丰富，含有多种有机酸、维生素、黄酮和碱性矿物质等人体所必需的... [详细]
子宫颈肉瘤食疗方
1.消瘤蛋
鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克，加水400克共煮，待蛋熟后剥皮再煮，弃药食蛋，每晚服1次。
功效：散结止痛，祛风定惊。适宜气滞血淤型。
2.二鲜汤
鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎，用水煮汁当茶饮。
功效：滋阴凉血，祛淤止血。适宜月经量多，血热淤阻型。
3.银耳藕粉汤
银耳25克、藕粉10克、冰糖适量，将银耳泡发后加适量冰糖炖烂，入藕粉冲服。
功效：有清热润燥止血的功效。适宜月经量多，血色鲜红者。
子宫颈肉瘤吃那些对身体好?
(1)宜吃蓟菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、乌梅、牛蒡菜、牡蛎、甲鱼、海马。
(2)出血宜吃鱼翅、海参、鲛鱼、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蚕豆。
(3)水肿宜吃鲟鱼、石莼、赤豆、玉蜀黍、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤、胰鱼、鸭肉、莴苣、椰子浆。
(4)腰痛宜吃莲子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲鱼、海蜇、蜂乳、鲎、梭子蟹。
(5)白带多宜吃乌贼、淡菜、文蛤、蛏子、牡蛎、龟、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、莲子、芡实、芹菜。
(6)防治化疗、放疗副作用的食物：豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。
子宫颈肉瘤最好不要吃那些食物?
(1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
(2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(3)忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物。
(4)忌公鸡等发物。
子宫颈肉瘤吃什么好
向您详细介绍子宫颈肉瘤的病理病因，子宫颈肉瘤主要是由什么原因引起的。
(一)发病原因
子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织，恶性程度较高，为中胚叶肿瘤，可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织、上皮或血管，也可为上述多种成分的混合性肿瘤，与宫体肉瘤相比仅为其1/10～1/15。发病原因不确切，可能与以下因素相关：
1.与口服避孕药及雌激素的关系 长期口服避孕药(>15年)，肉瘤发生的危险性增大，主要为平滑肌肉瘤。长期使用非避孕类雌激素也增加肉瘤发生的危险性，主要是苗勒管混合瘤。也有文献报道部分平滑肌肉瘤组织中存在雌、孕激素受体，为雌激素依赖性肿瘤，血中雌激素水平也较正常对照组为高。
2.与体重指数的关系 流行病学研究发现，高体重指数的妇女，肉瘤的发生率增加，包括各种类型的子宫肉瘤，在这部分患者中雌激素水平增高。有多种机制，包括雄烯二酮在外周脂肪组织中的转化，非蛋白结合的雌激素的增加，雌二醇的降解代谢下降。
3.种族黑种人群中发生肉瘤者高于对照组。
4.社会经济地位 平滑肌肉瘤少见于社会经济地位较高的妇女，苗勒管混合瘤见于社会经济地位较低的妇女。
5.肿瘤相关基因 文献报道32%～56%子宫颈肉瘤存在p53基因的突变，24%～32%检测出k-ras基因的突变。
6.放疗 有报道宫颈局部接受放疗后数10年，宫颈局部易发生肉瘤。
(二)发病机制
宫颈肉瘤远处转移途径以血行播散为主。宫颈肉瘤组织病理学类型包括：平滑肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、宫颈间质肉瘤、血管内皮或外皮细胞瘤、淋巴瘤、未分类肉瘤。其中平滑肌肉瘤占大多数，其次是属于间质肉瘤的脂肪肉瘤及恶性中胚叶混合瘤。
1.平滑肌肉瘤
(1)起源：可来自肌层的平滑肌纤维，也可来自原有的平滑肌瘤。
(2)肉眼形态：
①像平滑肌样生长，肌壁间占2/3，黏膜下1/5，浆膜下1/10。
②有清楚的假包膜，但也可弥漫生长，与肌层没有界限。
③切面松而软，呈鱼肉状，大部分伴出血坏死。
④肉瘤发展可浸润至周围肌层，甚至穿破浆膜而扩散至盆腔。
(3)组织形态：
①核分裂象>5/10HP。
②细胞异型性。
③肿瘤可以浸润至肌层、血管、内膜及颈管。
当肌瘤内部分肌细胞恶变者称肌瘤肉瘤变，整个肌瘤都恶变的则称为平滑肌肉瘤。
2.子宫内膜间质肉瘤
(1)起源：子宫颈内膜的间质细胞，大多数发生在绝经后，但在生育年龄和儿童都可发生，占生殖道恶性肿瘤的0.2%，分为高度和低度恶性的间质肉瘤。
(2)内膜形态特点：低度恶性的肉瘤内膜可形成单个或多个息肉状肿块，有时充填整个颈管，基底宽，浸润肌层。高度恶性的间质肉瘤常形成柔软的息肉状或分叶状的肿块向颈管突出，肿瘤2～3cm大小，浸润肌层、血管及浆膜面。
子宫颈肉瘤应该做哪些检查？
向您详细介子宫颈肉瘤应该做哪些检查，常用的子宫颈肉瘤检查项目有哪些，子宫颈肉瘤应该如何鉴别诊断？
常用检查
· 子宫颈涂片测试
子宫颈涂片测试是一种体内检查，由医生或者护士从你的子宫颈上取得细胞... [详细]
· 子宫颈活检
子宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织... [详细]
· 子宫颈黏液检查
· 阴道镜检查
· 宫腔镜
· 刮宫术(D和C)
· 经阴道超声
分泌物检查、肿瘤标志物检查。
1.彩色脉冲多普勒超声检查 宫颈肉瘤可表现为子宫动脉充盈，并在瘤周围和中央区有新生血管形成，出现舒张血流，并有子宫动脉血流增加，在多普勒超声上表现高舒张血流和低阻抗。其平均RI较肌瘤明显下降。
2.阴道镜、宫腔镜检查。
3.诊断性刮宫 诊刮是早期诊断子宫肉瘤的方法，但须注意组织切片检查阳性者可确诊，结果阴性者尚不能排除诊断。诊断性刮宫对子宫平滑肌肉瘤诊断性价值不大，阳性率低，文献报道是10%～8.2%。诊刮在诊断子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤中阳性率较高，有文献报道阳性率分别为100%及66.7%。这是由于这两种肉瘤病变位于内膜间质。由于恶性中胚叶混合瘤有癌和肉瘤多种成分，而且因诊刮取材及镜检的局限性，有时术前也难以确诊，常误诊为宫颈腺癌，故可疑病例可重复取材。
1.宫颈癌 宫颈肉瘤临床表现与宫颈癌相似，宫颈常破溃坏死，易与晚期溃疡型宫颈癌相混淆，需经宫颈活组织检查确诊。还应注意与宫颈腺癌相鉴别。
2.宫颈息肉 葡萄状肉瘤的葡萄样外观不明显时，易误为宫颈息肉。宫颈息肉多数小、色红、带蒂，需经宫颈活组织检查确诊。
3.宫颈恶性黑素瘤 临床症状相似，无色素的黑素瘤外观不易与宫颈肉瘤区别。黑素瘤特点为生长迅速，广泛转移，宫颈呈高低不平、突出斑块或呈溃疡肿块。最终需经活检才能与宫颈癌或宫颈肉瘤相鉴别。
还需要与子宫颈肌瘤、子宫内膜癌及引起阴道出血或子宫增大的其他妇科疾病相鉴别。
子宫颈肉瘤可能并发哪些疾病？
向您详细介绍子宫颈肉瘤有哪些并发病症，子宫颈肉瘤还会引起哪些疾病？
中晚期病例盆腔肿块可浸润盆壁固定、合并感染。
子宫颈肉瘤应该如何预防？又应该如何护理？
向您详细介绍子宫颈肉瘤应该如何预防，子宫颈肉瘤应该如何护理，子宫颈肉瘤常见的预防措施和护理办法有哪些。
预防
由于子宫颈肉瘤恶性度高且无特异性的临床表现，故应做好病因预防。对妇女特别是高发人群应进行定期体查，以做到早期诊断、早期治疗并做好随访工作。
宫颈疾病是育龄女性的常见病和高发病，其中包括普遍多见的慢性宫颈炎、宫颈息肉;日益多见的宫颈湿疣、子宫内膜异位症、宫颈上皮瘤样病变;危害严重的子宫颈癌、肉瘤、各种转移性肿瘤。特别是宫颈癌及癌前病变发生率日益增高并趋于年轻化，严重威胁着广大妇女的身心健康。
宫颈疾病看似是一种轻微的炎症或病变，但它们就仿佛像隐藏在女性体内的一颗隐形炸弹，稍不注意，随时都可能引发严重后果。因此，一定要重视宫颈疾病。那么，令人谈“虎”色变的宫颈疾病是如何危害女性健康的呢?
1、有过性生活的女性，原先用来阻挡外来病菌的处女膜被破坏，如果性生活时不注意清洁卫生，病菌极易侵入阴道，很容易感染炎症，造成宫颈糜烂，危害健康。
2、宫颈疾病诱发不孕。另外，炎症长期侵入宫颈组织，会造成临近器官的感染，如宫颈内膜炎、慢性盆腔炎等，还可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
3、宫颈疾病诱发宫颈癌。宫颈癌变发生率通常是常人的5～10倍。患了中重度宫颈糜烂，特别是颗粒型和乳突型宫颈糜烂时，宫颈局部的免疫力下降，对病菌的抵抗力较弱，如不及早采取有效的治疗，极易导致病灶细胞发生异常增生进而演变成宫颈癌。
预后
宫颈肉瘤预后较差。影响预后的主要因素包括：临床分期、组织病理学类型、组织学分级等。
1.临床手术病理分期 Ⅰ～Ⅱ期五年存活率59.2%，Ⅲ～Ⅳ期2年存活率为23.2%，是最有意义的预后指标。
2.病理学类型 与预后有明显关系。平滑肌肉瘤及低度恶性的间质肉瘤预后较好，而高度恶性的间质肉瘤、恶性中胚叶混合瘤预后最差，有文献报道5年存活率约30%。
3.组织学分级 细胞形态、细胞异型性程度及核分裂象的多少与预后密切有关。细胞异型性大及核分裂象越多预后越差。
4.术后残留病灶 是影响生存率的独立预后因素。
5.肌层及脉管浸润 有此浸润者预后差。
日常保健
1.调护情志，遇事达观。
2.适时婚嫁，生儿育女。
3.切勿滥用激素类药物。
4.定期检查身体，发现疾病及早治疗。
