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小儿厌食症应该如何治疗




什么是小儿厌食症?

  厌食症是指小儿长期食欲不振或食欲减退为主的一类症状。在小儿时期很常见,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。这些症状不仅

小儿厌食症有哪些症状

向您详细介绍小儿厌食症症状,尤其是小儿厌食症的早期症状,小儿厌食症有什么表现?得小儿厌食症会怎么样?

典型症状

·                                 生理性厌食

  生理性厌食是出现在宝宝3~4月大时不吃奶的状况,宝宝暂时的厌奶状况被... [详细]

·                              情绪性厌食

  神经性厌食症又称精神性厌食症,简称为厌食症,它是一种患者自己有意造... [详细]

·                              神经性厌食

·                              食欲不振

·                              食欲减退

·                              拒食

·                              腹痛

·                              便血

·                              食欲异常

·                              胃肠气胀

·                              挑剔嘴

·                              厌奶

 

  1.所谓的厌食症,必须先排除小儿是否有感冒或内科慢性疾病、消化道疾病等疾病,因为消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎等疾病都会引起小儿厌食症,等到疾病痊愈后,厌食就会跟着改善,所以必须对上述疾病进行。

  2.真正意义上的厌食症是指长时期食欲不振、看到食物也不想吃、甚至拒吃,这种情形一般连续两个月以上,如此,才符合所谓的“厌食”。

  3.要从病史、体检和必要的化验检查深入了解,以除外消化系统疾病和全身性疾病对消化道的影响。详询小儿家庭和学校环境,有无影响进食习惯的因素。

  4.可以通过以下步骤进行判断

  (1)看年龄,若是1岁以下的婴儿,特别是新生儿发现有明显食欲低下者,多为疾病所致,应该引起重视,可能是由败血症、结核病、佝偻病和各种营养缺乏症等。年纪稍大的小儿要特别留意其饮食的习惯和平时的生活情况,家庭环境等等;因为家庭环境较好的家庭,小儿容易养成不好的进食习惯,喜欢吃零食等,都有可能引起厌食症;

  (2)看食欲不振的程度

  如果是轻度的食欲不振可能是因为零食过多或者天气、心情不好等原因等所致;若情况比较严重,可能是厌食症或者其他潜在疾病;

  (3)有无症状出现

  若小儿有轻度食欲不振,但是依然活泼、愉快,多属正常情况。若伴有疲倦、精神萎靡、低热者,多系结核或其他感染。伴有腹疼和便血者应注意胃、十二指肠溃疡,寄生虫等。伴反应迟钝,皮肤粗糙,少汗和发育不良者,应注意甲状腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方额、颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。

  (4)微量元素的检查

  通过微量元素的检查,可以帮助找到是因为哪种微量元素缺乏引起的厌食症,也有助于判断。

小儿厌食症应该如何治疗

向您详细介绍小儿厌食症的治疗方法,治疗小儿厌食症常用的西医疗法和中医疗法。小儿厌食症应该吃什么药。

常用药品

·                                 山麦健脾口服液

消食健脾,行气和胃。用于饮食积滞所致的小儿厌食症。 [详细]

·                              葡萄糖酸锌颗粒

用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、

·                              葡萄糖酸锌口服溶...

·                              复方太子参颗粒

·                              葡萄糖酸锌片

·                              肠内营养混悬剂(M...

·                              甘草锌胶囊

·                              维生素BT片

·                              硫酸锌糖浆

·                              葡萄糖酸锌片

·                              葡萄糖酸锌片

·                              复合维生素B片

  

  (1)除了要保持合理的膳食,养成良好的生活习惯,必要时可给硫酸锌10mg,放糖浆内或者于100g食盐中掺入1g硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),可以促进食欲增加。

  (2)如检查血锌低下,可用硫酸锌2~3mg/kg·d,疗程1~3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生,改善味蕾的敏锐度,又能提高消化功能,对缺锌的患儿有效率高达90%以上。

  (3)口服胃酶合剂或干酵母片等助食剂对增进食欲有一定作用。

  (4)胃动力药如吗丁啉等,对提高食管下段括约肌张力,促进胃蠕动,加快胃排空,能减轻腹胀、制止恶心、呕吐,对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。服用剂量:每次0.3mg/kg,3次/d口服。疗程4周。需在医生的指导下使用。

  (5)一般不用激素疗法,但对严重顽固性厌食症也可考虑应用,必须在医生的指导下进行治疗和用药,临床的参考方案如下①泼尼松(强的松)。每天0.5mg/kg,3次/d口服。②小剂量胰岛素,用于顽固性厌食,胰岛素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml静脉点滴(1U胰岛素至少给葡萄糖4g),均能增加食欲。

  (6)国外治疗用药方案:采用抗抑郁药,阿米替林来改善患儿的情绪,提高对进食的兴趣。参考剂量:12.5~25mg/kg,口服,每晚1次,在睡前0.5~1h服。一般在6~12天后见效。此外,抗组织胺和抗5-羟色胺药,赛庚啶,也可作为食欲兴奋剂,有一定效果。剂量:每天0.25mg/kg,分2~3次口服。

 1.列举几种治疗小儿厌食症的中成药,供对症治疗:

  (1)肥儿丸

  适应症:小儿消化不良、虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹痛等。

  用法用量:蜜丸剂,每丸重3克。每服1丸,日服2次。温开水送服。

  (2)理中丸

  适应症:小儿因为食用生冷食物,伤及脾胃,中焦虚寒,脘腹疼痛,肢体倦怠,手足不温,恶心呕吐,口淡不渴,喜热饮,大便稀溏(大便很烂,没有形状),小便清利等症状。

  用法用量:蜜丸剂,每丸重9克。7岁以上小儿每次服4.5克;7岁以下小儿每次服3克,日服2次。白开水送服。

  (3)启脾丸

  适应症:小儿食量少,面黄肌瘦、四肢倦怠,胸脘痞闷,腹胀腹痛,呕恶气逆、嗳腐吞酸,舌淡,舌苔白腻等症状。

  用法用量:蜜丸剂,每丸重3克。儿童每次服1丸,每日服2~3次,周岁以内小儿每次服半丸,每日服2次,白开水送服。

  (4)儿康宁糖浆

  适应症:小儿食欲不振,食后腹胀,大便稀溏(大便很烂,没有形状),面黄肌瘦,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉象细弱。

  用法用量:糖浆剂,每瓶200毫升。每次1汤匙,日服3次。空腹温开水调服。

  (5)健儿散

  适应症:开胃健脾,生津消导之功。小儿食量小,食欲不振,面黄肌瘦,腹胀腹痛,心烦口渴,腹泻便干。

  用法用量:散剂,每袋80克。3岁以下每次服0.75克,每日2次;4~6岁每次服2.75克,每日3次;7~12岁每次服5.5克,每日2次,温开水调服。必须坚持服药,一般连续服药1~2月始有明显疗效。

  (6)山楂健脾丸

  适应症:脾胃气虚,消化不良,形体消瘦,面色无华,食欲减退,脘腹痞闷。舌苔薄白或无苔,脉细。

  用法用量:蜜丸剂,每丸重6克。每次1丸,日2~3次,空腹温开水送服。3岁以内小儿酌减。

  (7)香砂六君丸

  适应症:小儿脾胃不健,饮食不思,胸膈不利,脘腹胀满,呕吐吞酸,大便不实等。

  用法用量:水丸剂,每50粒重3克。成人每人每次服6~9克;7岁以上小儿每次服3~4.5、克;7岁以下小儿每次服2~3克。均每日2~3次,空腹温开水送服。本方是平补之剂,便于常服。

  (8) 小儿增食丸

  适应症:小儿食欲不振,口臭,大便臭秽,夜卧不宁等症。

  用法用量:剂型为蜜丸剂,每丸重3克。1周岁以内,每次服半丸;1~3岁,每次服1丸;3~7岁每次服1丸半;7岁以上每次服2丸。均每日2~3次,空腹温开水送服。本方药力和缓,可以连续服用。

  (9)小儿化食丹

  适应症:饮食不节,食滞中焦、久而成积。食欲不振,泛呕吞酸,脘腹胀满或疼痛,大便秘结,或泻下酸腐等。

  用法用量:剂型为蜜丸剂,每丸重1.5克。2~4岁每服1丸,周岁以内服半丸,日服2次,温开水送下。本方配伍合理,化食消积之力较强,制成蜜丸后,丸则缓之,且药量少

小儿厌食症吃什么好

向您详细介绍小儿厌食症饮食保健,小儿厌食症的食疗方。得了小儿厌食症吃什么好,同时又不能吃什么呢?

适宜食品

·                                 藕带

  藕带,又叫鸡头管。藕带就是还没有成形的藕,也就是最嫩的藕。 [详细]

·                              青笋

  青笋为菊科草本植物青笋除去外皮的嫩茎和叶。青笋是莴笋的一种。我国大... [详细]

·                              牛奶香粉

·                              南乳

·                              孜然

·                              摩卡酱

·                              千岛酱

·                              豆腐柴

·                              奶皮子

·                              蛇瓜

·                              奶片

·                              食用大黄

 

  小儿厌食症健康食谱(仅供参考,具体需要询问医生):

  (1)粥类

  【槟榔粥】

  [配料]槟榔15克,粳米60克。

  [用法]先用槟榔片煎汁,去渣,加入粳米,煮稀粥。每日空腹服1~2次。

  [功效]消食导滞,行气除胀。主治食积气滞,脘腹胀痛,大便不爽,厌食不欲饮者。附:本方不宜久服,一般以2~3天为1个疗程。对脾胃气虚,中气下陷者应当忌用。若加重方中槟榔用量,可适用于肠道寄生虫引起的厌食。

  【白术猪肚粥】

  [配料]白术30克,生姜2克,槟榔10克,猪肚1个,粳米60克。

  [用法]猪肚同白术、槟榔、生姜共煮,至肚熟时,取汁,以汤入粳米煮粥。以麻油、酱油拌猪肚,佐餐药粥。

  [功效]健脾益气,消食和胃。主治脾胃虚弱,消化不良,不思饮食,脘腹作胀,大便泄泻。

  【麦芽粥】

  [配料]麦芽50克,粳米50克。

  [用法]麦芽与粳米煮粥食用。

  [功效]健脾开胃消食。主治小儿厌食,乳食停滞者。

  【淮山鸭肫粥】

  [配料]淮山药15克,鲜鸭肫1个,粳米50克。

  [用法]鲜鸭肫洗净,切成片,粳米洗净,和淮山药等一同放入沙锅内加水煮沸,文火煮成粥。每天吃1次,连服5~7天。

  [功效]补益脾胃。主治小儿厌食。

  【猪肚大米粥】

  [配料]猪肚250克,大米100克,盐少许。

  [用法]先用盐将猪肚搓洗干净,切小丁,与大米煮成烂粥,加盐调味,分次食用。

  [功效]具有健脾养胃之功。可治小儿食欲不振,病后虚弱,四肢乏力。

  【小儿消食粥】

  [配料]山楂片10克,高粱米50克。

  [用法]将山楂片和高粱米一起置于铁锅,文火炒焦,取出压碾成粗粉,置于沙锅,加水煮成粥。不满1岁,每次取10克消食粥,每日3次;2~3岁,每次取20克消食粥;4~5岁,每次取30~40克消食粥食用。调味可加适量的奶粉和白糖。

  [功效]健脾消食。主治小儿厌食、小儿消化不良。

  【鸡内金粥】

  [配料]鸡内金5克。

  [用法]鸡内金炙酥研末,拌入粳米粥内食用,甜咸自便。

  [功效]消积化滞。主治小儿厌食,面色无华,时而腹痛腹胀,矢气恶臭者。

  【扁豆苡米粥】

  [配料]扁豆20克,淮山药15克,苡米10克。

小儿厌食症吃什么好

向您详细介绍小儿厌食症的病理病因,小儿厌食症主要是由什么原因引起的。

1.身体原因

  (1)某些胃肠道疾病的影响:消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎以及各种原因的腹泻及慢性便秘等都可能会引起小儿厌食症,应具体排查找到原疾病;

  (2)某些药物的副作用会引起消化道变态反应,易引起恶心、呕吐等,如红霉素、氯霉素、磺胺类药物以及氨茶碱等药物会导致食欲不振,厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。

  (3)身体缺乏某种微量元素及某些内分泌素不足也有可能引起厌食。如缺锌常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。

  (4)全身性疾病如结核病、胶原病、贫血、及一些慢性感染等。

  (5)其他如肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症、以及心功能不全消化道淤血。

  2.父母方面的原因

  (1)喂养不当

  因为家庭经济改善、市场儿童零食供应增多,小孩子容易受不了诱惑乱吃零食,高蛋白、高糖的饮食使食欲下降,两餐之间随意吃糖果、点心、花生、瓜子等零食,以及吃饭不定时、生活不规律都影响食欲;

  (2)错误教育的影响:

  家长对儿童要求过高,限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。

  家长过分注意儿童进食,容易因为一次的进食不成功而对孩子发脾气,反复诱导或以威胁手段使小儿容易患上厌食症;

  (3)家长本身有厌食偏食的习惯,给孩子留下不良的印象。

  3.小儿情绪的影响

  (1)因家长溺爱对小儿进食采取不适当的态度,反而引起神经性厌食。

  (2)夏季气候过热,湿度过高以及过多的冷饮都影响消化液的分泌,而影响食欲。

  (3)急性精神刺激:如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。

  (4)亚急性或慢性精神刺激:离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低。家庭不幸或父母离异等情况都有可能是厌食症的原因。

小儿厌食症应该做哪些检查?

向您详细介小儿厌食症应该做哪些检查,常用的小儿厌食症检查项目有哪些,小儿厌食症应该如何鉴别诊断?

 (1)可用超声检查来反映患儿的胃动力学指标变化情况。

  (2)可以进行微量元素检查,查明小儿是因为缺了哪种微量元素引起的厌食或者异食癖,

  (3)血清电解质、血糖、血浆渗透压等指标可以反映机体内环境是否平衡,作为排查的依据;

  (4)血清心肌酶谱等指标来监测观察全身各脏器功能损伤程度,看看是不是因为其他原因引起的厌食症;

  (5)还可以通过纤维胃镜检查或者根据胃肠道出血时胃管内抽出咖啡样物质及粪便隐血进行化验,得出相关的结果。

 1.注意与“假性厌食症”的鉴别

  必须先排除宝宝是否患有感冒或内科慢性疾病,例如:长期泄泻、慢性肝炎、肺结核等,如果是因为这些疾病而引起的厌食是自然的,等到疾病痊愈后厌食就会改善。真正的厌食是指小朋友长时期食欲不振,看到食物也不想吃,甚至拒吃,这种情形一般连续两个月以上才符合所谓的“厌食症”。

  2.某些慢性疾病,如消化性溃疡、慢性肠炎、结核病、消化不良及长期便秘等都可能会引起厌食症。

  3.注意与缺铁性贫血相鉴别

  缺铁性贫血是小儿的多发病,缺铁除了引起对造血功能和细胞免疫功能造成影响外,还可引起胃酸减少,胃、十二指肠炎,肠黏膜萎缩和吸收功能障碍等胃肠消化功能异常,影响小儿食欲,甚至生长发育。与小儿厌食症的所表现的症状有一定的相似,所以必须多方排查,以免误诊。

  4.注意与钩虫病相鉴别

  患有钩虫病的小儿有贫血、异食癖和精神食欲减退等症状,应检查大便常规找钩虫卵,确诊后及时驱虫治疗。

  5.大多数小儿厌食症不是由于疾病引起的,而是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的。除家庭环境和病史中有明确饮食习惯不良外,必须排除有关疾病因素,方能诊断,并注意纠正不良习惯,要循序渐进,正确诱导和鼓励。

小儿厌食症可能并发哪些疾病?

向您详细介绍小儿厌食症有哪些并发病症,小儿厌食症还会引起哪些疾病?

  

  (1)对消化系统的影响

  容易使肠道功能下降,并发小儿营养不良等疾病;

  (2)对生长发育的影响

  小儿处于生长发育的高峰期,相对比成人需要更多的各种营养素供给。因为长期摄入的营养素不足,供不应求,不仅会影响小儿的正常生长发育,严重时使生长发育停滞,体内脏器萎缩,体重不增,个儿不长,甚至引起发育障碍等;

  (3)对免疫系统的影响

  小儿厌食除了影响生长发育情况之外,还会影响小儿的正常免疫系统。由于厌食导致的严重的蛋白质--热能不足,可出现细胞免疫功能紊乱和血清抗体减少,因而容易发生各种细菌、病毒和真菌等感染。可能有反复感冒、发烧,或反复咳嗽、不吃、不好动等表现。

小儿厌食症应该如何预防?又应该如何护理?

向您详细介绍小儿厌食症应该如何预防,小儿厌食症应该如何护理,小儿厌食症常见的预防措施和护理办法有哪些。

 

  1.合理喂养,养成良好的饮食习惯,从小抓起

  4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养。因为相关的研究表明,纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食,不要操之过急。小儿饮食以主副食为主,不乱加额外的“营养食品”。不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足,而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值。

  2.培养良好的饮食卫生习惯

  定时、按顿进食,饭前不吃零食(包括饮料),因为血糖升高影响食欲,饭后吃水果。家长要注意经常变换饮食的品种、尽量不要千篇一律,要荤素搭配。动物食品含锌较多,须在膳食中保持一定的比例。

  3.要保持轻松愉快的进食情绪

  创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。即使有几次小儿进食不好,也不要着急,不要威协恐吓小儿进食,也不要乞求小儿进食。一餐不吃、不必顾虑,也不要再用零食补充,下餐饿了自然会吃。当孩子不愿吃某种食物时,大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物,既不无原则迁就,也不过分勉强。

  4.父母是孩子的好榜样

  如果父母挑食或偏食,则孩子也会受到影响,多半也是个厌食者。所以父母一定要以身作则,不挑食不偏食,给孩子一个正面的影响。

  5.积极治疗引起厌食症的根源

  如因为某个疾病引起的厌食,原发病治愈后,食欲自然会增加。

 


点击次数:2862次 发布时间:2013-9-9 【打印此页】【关闭

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