天使在作战；冉明医师“万言书”直指医改时弊；一个医生的救赎）
世上有两个领域是绝对不能腐败的，一是医疗，一是教育。前者会危及生命，后者会误人子弟。医疗服务腐败导致医生失去了职业的尊严，在病人心目中失去了信任，医患关系变得紧张。有的医生居然有种过街老鼠的感觉，在外面不敢承认自己是医生……
1、失去监督、有权无责的“院长负责制度”，是医疗腐败的根源
政府投入问题，不是当前医改急需解决的主要问题。如果医疗制度、监管体制得不到根本改进，政府的投入只会肥了某些人，对国家和老百姓不仅没好处，甚至有更大的风险。
现在最主要、最迫切的，应该是卫生体制的改革。其中，又以“院长负责制度”的改革最为关键。应该有明确规定：院长到底该负什么责？负多大的责？对谁负责？怎样负责？多年来，医院内的医疗腐败现象不但得不到彻底有效的解决，反而有所加重，其根源正在于此。
在现实中，“院长负责制”是有权无责。如果说非要负责，那也是只对卫生行政主管部门负责(现实中异化为只对个别主要领导负责)。除了有权无责，院长负责制下的医院院长，完全游离在法律法规之外。
医院职工代表大会名义上可以监督院长，但由于院长掌握用人权，现实中也沦为形式。事实上，在医院里，院长手中的权力已近乎无限，他们没有任何监督和约束，医院的发展完全取决于院长个人的思想道德素质和主观意愿。
2、在“以药养医”这个邪恶的制度下，“能吃药不打针，能打针不输液”的用药原则早已被某些医院颠覆。“医药回扣”潜规则让患者成为挨宰的羔羊，中国年医疗输液已达104亿瓶（人均8瓶）
某些利欲熏心的医院领导，把赢利放在最重要的位置，把防病治病当成了创收手段，把病人当成财源。他们把救死扶伤的宗旨置之脑后，把医务人员当成了赚钱工具。以至于为了追求经济效益，可以不惜损害患者健康和生命。他们要求医生不仅要看病，还要赚钱 ……于是，医院就出现了一系列潜规则。在医院坚守医德的好医生承受着拿奖金、工资，甚至下岗的压力。医德差的医生却如鱼得水，每月可拿到丰厚的奖金。某些医院在制度上对突破传统医德底线的默许和怂恿，个别医务人员的欲望魔鬼被放了出来 ……
医风医德的滑坡，给许多坚守医德的医生们带来不尽的痛苦与烦恼。有的甘愿不拿奖金、冒着下岗失业的危险，也不给病人开大处方、不让病人做根本不需要的检验。可这些坚守医德的医生，处境越来越艰难。
在“以药养医”这个邪恶的制度下，“能吃药不打针，能打针不输液”的世界卫生组织用药原则，在某些医院早已被颠覆。“医药回扣”潜规则让患者成为挨宰的羔羊，中国年医疗输液已达104亿瓶（人均输液8瓶）。 为了获取更多利益，过度治疗、没有疾病创造疾病也要医的行为方式，已经成为了部分医德差的医生的思维模式。
发生医疗事故后，他们就采取弄虚作假、耍赖、拖时间，拖垮医难受害人甚至整个家庭。
3、医院的问题，远远超过了“看病贵、看病难”层面，已经成为了“看病怕”的医疗安全问题
医疗机构的问题，已经远远超过“看病贵、看病难”层面。已经成为了“看病怕”的医疗安全问题。“看病怕”怕什么？最怕医生不负责，怕吃假药用假器械，怕小病治成大病，怕没病的看成有病，怕看病的钱被医院骗光后被赶出医院，一句话：怕看病被骗和不安全。而比“看病怕”更可怕的是，由于绝对的信息不对称，广大患者身处险境却不知道。
4、只有鼓励群众监督、举报卫生系统黑幕，才能惩治医疗腐败，降低医疗风险
在卫生领域，没有一部法律法规有对监督、举报奖励的条款。因此，凡是医务人员举报反映医疗机构内的假医生、假专家、假劣药、假医械、甚至乱治疗造成严重危害的人和事，均无法得到奖励，相反还遭到不同程度的打击报复和排挤。这样的结果，就是造成广大医务人员普遍失语的原因。医疗卫生界的不少涉嫌刑事犯罪问题，也就越来越难揭露。
医疗犯罪如果再得不到及时制止，所有人都将成为受害者。事实证明，不论是谁，只要存在生老病死，就离不开干净、规范、有序的医疗环境。
事实上，某些惟利是图的医院领导，早已背离了良心道德、突破了传统医德底线。只有对其进行问责，并鼓励广大医务人员监督、举报医药卫生系统黑幕，坚决惩治医疗腐败，彻底清除这些医疗行业的“毒瘤”，才能从根本上净化医疗卫生环境，降低医疗风险。
